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在过去,除了财政投入外,公立医疗机构的收入主要靠药品差价、医用耗材差价和医疗服务费用。随着药品耗材零差率销售、集中带量采购等措施落地见效,公立医疗机构对医疗服务收入的依赖程度逐年加深。那么,医疗服务价格改革对于医院的收入会产生怎样的影响呢?
kok体育官网下载家住苏州工业园区的牛先生平时工作繁忙,为了尽量不耽误工作,他选择到就近的星海医院进行体检。没想到一套流程下来,不仅节约了时间成本,检验的费用还便宜了不少。
记者走访苏州的几家医院发现,部分通用型项目价格有了明显的变化。如护理费,在改革前,一级护理费在三级医院为40元,二级医院为35元,一级医院为21元,改革后,所有医疗机构统一执行40元。而输液费方面,原来在三级医院为10元,二级医院为8元,一级医院为7.2元,改革后,所有医疗机构统一执行为10元。
在过去相当长的一段时间里,由于地域等原因,医疗服务价格存在一定程度的差异定价。通过调整医疗服务价格促进基层医疗机构发展,让群众看病方便,是医疗服务价格改革的重点目标之一。继续来看报道。
苏州市立医院医保办公室负责人卞荣娥称:“我们通过讨论会,遴选出来了500多项复杂型的项目,给出了报价建议。这些项目其实对于临床的医疗技术的创新和进步以及医疗质量的提升是非常重要的,最终的目的还是为了提升医疗行业整体为人民健康服务的水平。”
苏州施行平衡总量分配原则,2022年首轮调价侧重于7年没有调整的通用型项目,通用型项目分配总量占调价总量的60%。2023年调价侧重于复杂型项目,复杂型项目分配总量占调价总量的60%。通过建立常态化的医疗服务价格总量调控和动态调整机制,让医疗服务价格调整进入标准化和规范化轨道。
记者了解到,从今年3月1日起,苏州降低了13项全市服务量大的检验项目费用,平均降幅20%,每年将节省医疗费用约4826万元。其中,B型钠尿肽前体测定全市服务量达32.64万人次,仅这一项每年或将节约医疗费用1632万元。
除了推进医疗机构分级定价,苏州市医疗服务价格改革对一些历史价格长期偏低,不能体现技术劳务价值的项目进行调整。如骨髓活检术的医疗服务价格由过去的65元调整为124元,涨幅91%;断指再植术由过去的1800元调整为3275元,涨幅82%。此外,苏州还将技术难度大、风险程度高的手术项目纳入调整范围,调整的手术项目占比约60%,并对四级手术优先调整,共调整四级手术项目110项,占比约13%。如食管癌根治+结肠代食管术,从原先的3300元调整为现在的7034元,涨幅113%。调整后,医保仍按甲类项目全额报销,上涨费用全部由医保基金支付,患者的个人负担没有增加多少。
苏州市姑苏区娄江社区卫生服务中心副主任陆崇君称:“医疗价格实行同城同价,我们基层医疗服务机构的医务人员也能够比较主动地去学习,还有开展一些像护理、中医等适宜在基层开展的服务项目。”
苏州市医疗和保障局局长施燕萍称:“我们通过同城同价引导更多的优质医疗资源能够下沉到基层,鼓励基层医疗机构为此提供更多更优质的医疗服务,从而方便患者在基层就医,增加老百姓的获得感。”
在苏州市立医院的会议室里,一场有关复杂型医疗服务项目报价的论证会正在进行,来自烧伤、康复、心血管内科等科室的医护人员们展开了激烈的讨论。
在这场事关自家科室的医疗服务项目能否纳入改革范畴的论证会上,各个科室的相关负责人提出了各自需要调价的医疗项目以及调价的理由。在医疗服务价格改革过程中,政府部门充分尊重临床意见,对改革的范围进行充分论证。
截至目前,苏州市已实现1058个均质化程度高的项目同城同价,缩小了2130个手术项目等级价差,两项共增加基层医疗机构收入约2.53亿元。
苏州市立医院党委书记张洪表示,医疗服务价格调整对医院整体的影响还是非常深远的,首先通过价格的调整来进一步体现医务人员劳动的价值,这样可以进一步推动或者保证医院的良性运行。
据报道,22日下午5时30分左右,美国国家铁路客运公司表示,由于架空电线倒塌,纽瓦克站和纽约宾夕法尼亚站之间的所有列车暂时停运。
kok体育官网下载中新网5月23日电 据美国广播公司(ABC)报道,当地时间22日晚交通高峰期间,由于架空电线倒塌,美国国家铁路客运公司和新泽西交通公司的列车交通出现了问题。
kok体育官网下载中新网宁波5月23日电 (曹旭帆)由中国住房和城乡建设部主办的全国城市生活垃圾分类工作现场会22日在宁波召开。会议探讨如何进一步推动城市生活垃圾分类工作的提质增效与转型,提出将加强监管执法力度,对违规行为进行严厉打击。
此外,会议还强调了建筑垃圾治理工作的重要性,要求各地加强建筑垃圾的规范化管理和资源化利用,推动建筑垃圾治理与垃圾分类工作的协同发展。(完)
会上,住房和城乡建设部部长倪虹发表讲话,强调了垃圾分类工作的重要性和紧迫性。他指出,垃圾分类是生态文明建设的重要内容,也是实现资源循环利用、推动绿色发展的关键环节。当前,虽然垃圾分类工作已取得了一定成效,但仍需继续努力,推动分类工作向更高质量、更高效率的方向发展。
会议总结了近年来全国城市生活垃圾分类工作的成果和经验,分析了存在的问题和挑战。与会代表认为,要持续加大宣传力度,提高公众对垃圾分类的认识和参与度;要加强设施建设,完善分类收集、运输和处理体系;要强化监管执法,确保分类政策的有效实施。
在中国女排公布的澳门站16人名单中,自2021年东京奥运会后就阔别国家队的朱婷的名字赫然在列。处在争取巴黎奥运会资格关键期的中国女排需要朱婷的助力,而她同样需要在澳门这块福地,重新开始实现自己的目标。
世联赛巴西站,中国女排3胜1负,世界排名积分337.12,暂列第6;日本女排积314.61分,暂列第8;荷兰女排目前暂列第11位。根据澳门站赛程,中国女排将在5月29日迎战荷兰女排,5月31日至6月2日与日本女排、泰国女排和意大利女排展开角逐。中国女排必须通过击败荷兰女排和日本女排,确保世界排名的优势,在争取奥运资格的竞赛中占得先机。
中国女排在东京奥运会止步小组赛,朱婷受困手腕旧伤,也陷入体能和伤病低谷。2022年初,朱婷远赴西班牙,接受曾为纳达尔治疗的医生为她做手腕手术,希望根除顽疾。但朱婷感慨,外界的压力和议论,伤害远远大于手腕伤病。“从去年年底到今年春节,我的身体处于疲劳期,竞技状态严重下滑,甚至无法应付日常比赛,加上东京奥运会以来网络上针对我的各种流言蜚语一直没停过,甚至影响到我的家人,我一度对排球失去兴趣,希望远离是非纷扰。”朱婷在今年4月宣布回归中国女排的声明中如是说。
随着伤情康复,朱婷加盟意甲女排联赛劲旅斯坎迪奇俱乐部,在女排欧冠联赛和意甲联赛女排联赛担任首发。2023赛季朱婷帮助斯坎迪奇捧起欧联杯冠军,2024赛季朱婷状态继续提升,并帮助俱乐部取得欧冠联赛八强和意甲联赛亚军。
台湾是中国核心利益中的核心。要和平、要发展,要交流、要合作,是两岸同胞共同心声。“台独”同台海和平稳定水火不容,与两岸同胞利益福祉背道而驰,就是在玩火自焚。正告民进党当局以及外部势力:立即停止谋“独”挑衅的危险行径;否则,每挑衅一次,必遭反制一次;挑衅愈甚,反制愈烈。任何人都不要低估两岸同胞捍卫国家主权和领土完整的坚强决心、坚定意志、强大能力!
台湾舆论指出,赖清德就是“台独金孙”,是引发两岸冲突最大的隐患。台湾淡江大学中国大陆研究所名誉教授赵春山说,他研究两岸关系接近一甲子,从未如此惶恐。TVBS最新民调显示,对于新上任的民进党当局能否处理好两岸关系,53%的岛内民众表示没有信心。
里约奥运周期,朱婷帮助中国女排先后赢得里约奥运会和世界杯冠军,她还获得2016里约奥运会的MVP。随后朱婷开启留洋之旅,以百万欧元的身价加盟土超豪门瓦基弗银行。在土超的3个赛季,朱婷斩获8个冠军,成为世界女排球员中身价最高的球员。
赖清德无论如何粉饰,都无法掩盖其贩卖“两国论”的事实;无论打什么幌子,都无法遮掩其对台海和平造成的巨大危害;无论如何玩文字游戏,都无法隐藏其是岛内主流民意的背叛者、台海及地区和平稳定的破坏者的本质。希望台湾岛内民众擦亮眼睛。
接下来的8天时间,朱婷与全队磨合得怎样,成为外界最为关心的问题。毕竟她已经离开球队将近三年时间,尽管她在意甲近两个赛季中展现了世界第一主攻的实力,球队需要她打保障主攻主接一传,她可以做到,球队需要她成为进攻强点时,她也能挺身而出,但与这支中国女排的默契度还有待磨合。
台湾是中国的台湾,两岸同胞同属中华民族。对于民进党当局勾连外部势力进行谋“独”挑衅,大陆早就有言在先:必须反制,必须惩戒。否则,数典忘祖的赖清德一旦把种种谬论落实到政策行动上,台海必会陷入兵凶战危的境地。这次中国人民解放军东部战区位台岛周边开展联合演训,就是对赖清德挑衅行径的坚决惩戒,也是对台海和平稳定以及台湾同胞福祉的坚定守护。
kok体育官网下载5月21日,朱婷和队友庄宇珊抵达中国澳门,与中国女排会合。接下来,她们将为29日打响的世界女排联赛澳门站磨合备战。11年前,朱婷还是新人一枚,首次在澳门代表中国女排出战国际大赛就成为得分王。11年后,朱婷回到梦开始的地方,她已经成为中国女排再塑辉煌的关键人物。
时间回到2013年8月,世界女排大奖赛澳门站比赛打响,郎平指导率领中国女排击败包括荷兰队在内的对手,以全胜战绩夺取澳门站冠军。当时还不满19岁的朱婷在与荷兰女排的比赛中披挂上阵,独得32分,连续第三场荣膺得分王,成为中国女排在那个奥运周期的最强新人。当时朱婷就表示:“我内心有个目标,希望成为最好的主攻!”
从措辞上看,赖清德在讲话中通篇使用“中国”二字称呼大陆,使用“国家”来称呼台湾,大肆宣扬所谓“主权独立”“两岸互不隶属”“台湾住民自决”等分裂谬论,试图在所谓“国家”认同上大做文章,以两国关系取代两岸关系。如果说此前李登辉、陈水扁和蔡英文在就职讲话时试图打一些擦边球,那么赖清德讲话相当于直接摊牌,迫不及待露出“台独”真面目,态度极为猖狂,主张更加激进。
从内容上看,赖清德的讲话充斥着谎言和欺骗。他拿着体现两岸同属一中的“中华民国宪法”宣誓,嘴里却宣扬“两国论”,这是彻头彻尾的欺骗!赖清德打着“和平共荣”的幌子,声称两岸可重启观光交流、学位生来台就学。但事实是:大陆居民、学生不能赴台旅游、就读,完全是民进党当局造成的。更重要的是,台湾是中国的一部分,何来“双边对等”合作之说?这表明赖清德根本没有促进两岸交流交往的诚意,妄想把台湾与大陆定位为“两个国家”、为“台独正名”。
另一方面,朱婷的“使用”问题也给中国女排主教练蔡斌出了一道大题。蔡斌从未和朱婷在国家队合作过,中国女排也没有过派遣未参加封闭集训的球员出战国际大赛的先例。刚刚在巴西经历恶战的中国女排,与感受了欧冠和意大利联赛洗礼的朱婷能否立即进入“热机状态”,实现“即插即用”,这些都是未知数。但不管怎样,朱婷回到了她梦开始的地方,这对她自己以及中国女排来说,都是很大的希望。作为“务实台独工作者”,台湾地区领导人赖清德“5·20”讲话就是一篇彻头彻尾的“台独自白”,严重挑衅一个中国原则,严重破坏台海和平稳定,可谓“独性”极强,危害极大。无论从什么角度看,大陆反制都正当合法且必要。
随着俱乐部成绩取得突破,朱婷也逐渐找回最佳状态。在经历了手腕伤病和心态的困扰后,朱婷重新有了巅峰时代的自信心。在4月宣布回归中国女排的声明中,朱婷也感谢了恩师郎平对自己的帮助。“这两年来恩师郎导多次鼓励我重回国家队继续为国征战,在我最低谷的时候她多次帮我分析身体和技术上存在的问题,督促我加强体能训练。在各种力量的推动下我打消了退役的念头,状态的提升给了我信心,我逐渐从低谷中走了岀来。”朱婷说。
本次世联赛澳门站备受瞩目,此前没能提前锁定巴黎奥运会资格的中国女排,将迎来荷兰、日本等同样在争取奥运资格的对手。可以说,澳门站的成绩会决定奥运资格的走向,朱婷或将成为左右比赛结果的关键因素。